在第17届世界肺癌大会上,Joseph W. Cullen预防/早期发现奖(Joseph W. Cullen Prevention/Early Detection Award)被颁发给意大利米兰国家癌症研究中心胸外科Ugo Pastorino教授,以表彰他对胸部恶性肿瘤预防所做的贡献。
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编者按:在第17届世界肺癌大会上,Joseph W. Cullen预防/早期发现奖(Joseph W. Cullen Prevention/Early Detection Award)被颁发给意大利米兰国家癌症研究中心胸外科Ugo Pastorino教授,以表彰他对胸部恶性肿瘤预防所做的贡献。
《肿瘤瞭望》:祝贺您获得Joseph W. Cullen预防/早期发现奖,能否与我们分享您的获奖感受?
Ugo Pastorino:这个奖项是对我30年的研究工作的认可。我们致力于癌症化学预防和药物预防,开展了维生素预防癌症的大型研究。 在肺癌早期检测方面,一项联合血浆microRNA检测和CT的大型肺癌筛查试验正在进行,在未来两年内将得出研究结果。随着新的生物制剂(包括免疫刺激剂)的发展,在未来用无毒物质治疗癌症不是不可能。为了探索饮食和锻炼能否改变癌症风险,明年有一项针对抗炎干预(阿司匹林)联合抗炎饮食和体育锻炼的试验将开展,这是一个非常新的研究。
《肿瘤瞭望》:本次大会探讨了一些肺癌手术治疗领域的热点和争议问题。比如手术在N2期非小细胞肺癌中扮演何种角色? 请您谈一谈您的观点。
Ugo Pastorino:手术在N2期肺癌治疗中扮演次要的角色,对于CT和PET可见的N2肺癌患者,外科医生应该退后一步,让肿瘤科医生先开始治疗。在全身性治疗之后,再根据患者个体情况选择手术还是放射治疗(放疗也能使N2患者获益),对于一些患者,局部切除可能比放射治疗更好。如果患者的整个肺受到影响,没有远处转移,最好用放疗(手术推后,作为挽救性治疗)。如果远处转移是影响患者生存的主要因素,那么你就不能对局部治疗抱很大期望。
《肿瘤瞭望》:请您谈一谈小细胞肺癌的手术治疗。
Ugo Pastorino:在过去二十年来,小细胞肺癌手术治疗的作用没有什么变化,对于少数(<5%)肿瘤负荷十分有限、病灶局限在肺内的小细胞肺癌有用。放疗比手术更能使患者获益。
《肿瘤瞭望》:手术是否应作为IIIB期非小细胞肺癌综合治疗的一部分?
Ugo Pastorino:在高度选择的患者中,手术治疗可作为ⅢB期非小细胞肺癌多学科治疗的一部分。
《肿瘤瞭望》:您对WCLC会议展示的哪些外科治疗领域的研究最感兴趣?
Ugo Pastorino:我想说的是,肺癌早期检测是外科医生的主要战场。如果能早期发现肺癌,外科医生可以真正改变肺癌患者的结局,这是我们的责任,不是为了扩大手术量,而是早期发现肺癌以期给患者提供手术治愈的机会,这是有可能实现的目标。