ESMO中国之声丨低剂量阿帕替尼+S-1对比瑞戈非尼和呋喹替尼治疗难治性mCRC的回顾性队列研究-肿瘤瞭望

ESMO中国之声丨低剂量阿帕替尼+S-1对比瑞戈非尼和呋喹替尼治疗难治性mCRC的回顾性队列研究

作者:肿瘤瞭望日期:2021/10/12 11:33:03 浏览量:19628

研究探讨了低剂量阿帕替尼联合S-1在在标准疗法难治的转移性结直肠癌（mCRC）患者中的疗效和安全性。

编者按：在2021年欧洲肿瘤内科学会（ESMO）年会上，华中科技大学同济医学院附属同济医院袁响林教授团队的一项研究入选壁报展示（摘要号428P，第一作者：邱红），该研究探讨了低剂量阿帕替尼联合S-1在在标准疗法难治的转移性结直肠癌（mCRC）患者中的疗效和安全性。

结直肠癌（CRC）是中国第五大常见癌症，也是导致癌症相关死亡的主要原因之一。虽然阿帕替尼和S-1分别用于晚期结直肠癌的治疗，但两种药物联合用药的疗效和安全性尚不清楚。本研究的目的是调查低剂量阿帕替尼联合S-1对比瑞戈非尼和呋喹替尼在标准疗法难治的转移性结直肠癌（mCRC）患者中的疗效和安全性。

研究回顾分析了作者所在中心2016年4月至2020年9月17日期间共114例难治性mCRC患者的记录。在这些患者中，43例接受阿帕替尼（250 mg/d )联合S-1，36例接受瑞戈非尼，起始剂量为80 mg/d开始每周递增，35例接受呋喹替尼治疗。

结果显示，

阿帕替尼联合S-1组的中位无进展生存期（mPFS）为3.9个月 [95%CI：2.5~5.3个月]，呋喹替尼组为3.1 个月（95%CI：1.9~4.2个月），而呋喹替尼组为2.4个月（95%CI：2.1~2.7 个月）。阿帕替尼联合S-1组的mPFS显著优于瑞戈非尼组。

阿帕替尼联合S-1组的中位总生存期（mOS）为8.2个月（95%CI：5.4~11个月），呋喹替尼组为7.8个月（95%CI：5.3~10.3个月），瑞戈非尼组为7.5个月（95%CI：4.2~10.7个月），三组之间有差异。

阿帕替尼联合S-1组疾病控制率（DCR）为83.7%，呋喹替尼组为71.4%，瑞戈非尼组为66.7%，三组间无显著差异。

阿帕替尼联合S-1组中患者贫血、白细胞减少、血小板减少等血液学毒性发生率较高，瑞戈非尼组手足皮肤反应发生率较高，而呋喹替尼组高血压不良反应发生率显著增高。

结论

在难治性mCRC患者中，与瑞戈非尼相比，低剂量阿帕替尼联合S-1治疗可延长PFS，其毒性可耐受且可控制，是具有潜在价值的临床方案，值得未来研究。

来源：

H. Qiu， et al. Retrospective cohort study of low-dose apatinib plus S-1 versus regorafenib and fruquintinib for refractory metastatic colorectal cancer. ESMO Virtual 2021. Sep 16~22， ABSTRACT 428P.

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