众所周知，某些自身免疫性疾病与肝癌的风险增加有关。但是，目前还没有关于自身免疫性疾病患者发展成不同亚型的肝胆肿瘤的综合评价。近日，Clin Gastroenterol Hepatol上发表的一项研究表明，因自身免疫性疾病住院治疗的患者其肝胆肿瘤的风险增加。

　　研究者对瑞典人群中自身免疫性疾病和肝、胆道癌之间的关联进行研究。收集了初级卫生保健研究中心（瑞典隆德大学）的国家数据集中的数据并进行分析。有关自身免疫性疾病的数据来源于1964～2008年间瑞典医院的出院登记数据， 对33种疾病进行评价；肝胆肿瘤病例从瑞典癌症登记处获得。研究者计算了标准化发病率（SIRs）和肝胆癌的癌症风险比和死亡比。

　　结果显示，在402 462例自身免疫性疾病患者中，582例被诊断患有原发性肝癌，330例患有胆囊癌，115例患有肝外胆管癌和43例患有Vater壶腹癌。研究者确定了14种自身免疫性疾病与原发性肝癌的风险增加显著相关（总标准化发病率[任何自身免疫性疾病]，2.1；95％置信区间[CI]，2.0～2.3）。5种自身免疫性疾病与胆囊癌相关（总SIR，1.3，95％CI，1.1～1.4），3种自身免疫性疾病与肝外胆管癌相关（总SIR，1.6，95％CI，1.3～1.9）。与原发性肝癌相关性最强的自身免疫性疾病是原发性胆汁性肝硬化（SIR，39.5，95％CI，28.2～53.8）和自身免疫性肝炎（SIR，29.0，95％CI，9.1～68.2）；溃疡性结肠炎与肝外胆管癌紧密相关（SIR，5.6，95％CI，3.6～8.4）。乳糜泻、克罗恩病、系统性硬化病和溃疡性结肠炎与至少2种类型的癌症相关。研究发现，只有那些因自身免疫性疾病住院的患者，其与胆道癌的风险比增加。

　　研究者认为，在瑞典人群中，肝胆肿瘤的风险增加与自身免疫性疾病的人群相关。不同类型癌症间的关联分析表明，共享的免疫调节机制决定肝胆癌的易感性。