2024年第39届欧洲泌尿外科协会年会（EAU24）于2024年4月5日~8日在法国巴黎举行，聚焦了全球泌尿肿瘤学术热点及中国泌尿学者的前沿进展。在大会现场，《肿瘤瞭望》特邀上海交通大学医学院附属仁济医院翟炜教授分享参会感悟及泌尿肿瘤领域最新研究。
编者按：2024年第39届欧洲泌尿外科协会年会（EAU24）于2024年4月5日~8日在法国巴黎举行，聚焦了全球泌尿肿瘤学术热点及中国泌尿学者的前沿进展。在大会现场，《肿瘤瞭望》特邀上海交通大学医学院附属仁济医院翟炜教授分享参会感悟及泌尿肿瘤领域最新研究。
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《肿瘤瞭望》：请您分享下本次参会感悟及收获。
翟炜教授：欧洲泌尿外科协会（EAU）年会一直是全世界最具有影响力的泌尿外科盛会之一。今年第39届EAU在法国巴黎进行，有来自全世界110个国家的2万多名泌尿外科专家及相关人士参会。会议内容非常丰富，包括手术直播、课程培训、最新研究进展报告，真实案例讨论和辩论等。有意思的是，今年还有护理专场，以及接受各种手术和药物治疗的患者代表参加本次会议，为医患和医护间的密切交流增加了可能，这有助于多方共同促进泌尿系统肿瘤及泌尿系统疾病的治疗和发展。
通过参加EAU，我有机会和欧洲乃至全世界优秀的泌尿外科同道交流学习，了解到最新的研究进展及手术技术等内容。同时还结识了一批有共同兴趣的外国友人，在推广全球多中心临床研究，以及在国际舞台上更多地发出中国泌尿界的声音，有极大的帮助。
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《肿瘤瞭望》：本次大会公布了包括肾癌、尿路上皮癌和前列腺癌等泌尿肿瘤领域的多项研究进展，您对哪些研究影响最为深刻？
翟炜教授：在肾癌领域，早期小肾癌的鉴别诊断特别设立了专场进行讨论。EAU协会最近变更了对于小肾癌的诊断，即cT1a的临界值由以往的4 cm缩小至3 cm。并且欧洲国家医院的相关回顾性研究结果表明，如果肿瘤超过3 cm以及每年复查时影像学肿瘤增速超过0.5 cm，将是一个积极干预的信号。
尿路上皮癌方面，我印象最深的是EAU大会公布的Checkmate274第4年的随访更新，这项研究分析了纳武利尤单抗用于高危肌层浸润性尿路上皮癌患者术后的辅助治疗策略，本次更新的随访结果表明，该方案依然能给患者带来长期稳定的临床获益。
前列腺癌方面，给我印象深刻的是手术转播过程中，有一间手术室放置了一台非常先进的即刻病理诊断系统，医生通过手术获得患者的病理组织后，可立即通过该系统迅速诊断手术切缘是否阳性，从而判断是否需要进一步进行手术。这对于手术治疗是一个具有潜力的重要辅助工具。
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《肿瘤瞭望》：目前的临床研究和技术发展日新月异，您认为哪些可能会改变未来的临床实践？
翟炜教授：在手术方面，最新研发的第五代机器人有了触觉反馈的优势，解决了机器人手术的短板，我相信这将更加显著地推广机器人手术在泌尿系统肿瘤领域的应用。
在临床研究方面，我认为非透明细胞癌的综合治疗、局部进展性的新辅助治疗和晚期转移性肾癌的免疫靶向药物治疗会有新的突破，通过大量的临床实验或者结合多模态手段进行辅助诊断从而建立分子分型，给予患者个体化的精准治疗。
就早期肾癌的良恶性鉴别诊断而言，不仅仅局限于传统的CT、MRI等检查，目前手段更加丰富，包括了人工智能、血液和尿液的液体活检、肠道菌群的检查等新的技术引入，这必将给术前诊断带来了新的方向。如一项研究发现，对于接受免疫治疗的晚期转移性肾癌患者，如果辅助CBM588肠道菌群治疗，则会增加免疫治疗的活性。
另外，突破传统以FDG为标准的PET-CT诊断，使用新的标记物（如FAPI、CD70等），可更加有效地明确原发灶和转移灶的性质，从而给这些患者的临床诊断带来更加有效的方法。
翟炜教授
医学博士、留美博士后
上海交通大学医学院附属仁济医院泌尿科
副主任医师、研究员、博士生导师
教育部青年长江学者
肿瘤系统医学全国重点实验室课题组长
中华医学会泌尿外科分会基础学组委员
中国医师协会泌尿外科医师分会转化学组委员
中国抗癌协会腔镜机器人分会委员
中国医药卫生文化协会医工融合分会委员
上海市医学会泌尿外科分会青委副主任委员
上海市青年科技英才、上海市青年拔尖人才、上海市浦江人才
上海市青年五四奖章获得者、新时代上海闪光青年
上海市卫健委杰出青年医学人才、交医上药杏林育才奖
国家自然科学基金项目通讯评审专家
麻醉医学教育部重点实验室主要成员
Cellular Oncology副主编、CUA肾癌指南编委、EAU/UAA会员
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